打肉毒小心愛美不成反傷身!衛生福利部疾病管制署今日公布,一名居住北部的40餘歲女性,赴陸非醫療機構之美容中台中房屋二胎心施打不明成分美容針,施打後4天開始出現吞嚥困難、視力模糊及呼吸費力等症狀,經醫師評估後,通報疑似肉毒桿菌中毒與採檢。由於個案通報採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過3周,檢驗結果為陰性,但依其症狀及流行病學資料研判,應屬極可能病例。

衛生福利部疾病管制署防疫醫師林詠青表示,個案於10月下旬赴中國大陸非醫療機構美容中心,於脖子、臉部施打美容針除皺,本身對針劑成份並不清楚,施打後4天出現吞嚥困難、視力模糊和呼吸費力等症狀,不過意識仍相當清楚,經醫師評估後,通報疑似肉毒桿菌中毒與採檢,由於個案通報採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過3周,雖檢驗結果為陰性,但依其症狀及流行病學資料研判,應屬極可能病例,也是國內首起「醫源性」肉毒桿菌中毒案例,經治療後,個案目前僅剩單邊手部輕微無力。

疾管署表示,醫源性肉毒桿菌中毒,可能於注射肉毒桿菌毒素後數小時、數日或數周發病,症狀包括腹瀉、腹痛、便秘、食慾不振、嘔吐、倦怠、眩暈、昏睡、複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、講話困難、吞嚥困難、失去頭部控制能力、肌肉張力低下及全身性虛弱等,並可能發展為呼吸無力衰竭,甚至死亡。如出現疑似肉毒桿菌中毒症狀,須及時前往醫療院所診治。醫師除採取相關治療措施外,應進行法定傳染病通報。

民間二胎的保證是指保證人和債權人約定,當債務人不履行債務時,保證人按照約定履行債務或者承擔責任的行為。保證擔保的範圍一般包括主債權及利息、違約金和實現債權的費用。保證擔保又分為一般保證和連帶保證兩種。凡在保證中沒有特別約定的,擔保人均按照連帶保證承擔責任。兩種保證的區別主要在於何時向擔保人主張權利。就民間借貸而言,一般情況都是設立連帶保證,只要擔保人具有履行債務的能力,出借方基本上就能實現債權。在民間借貸中,經常發生與擔保有關的錯誤是混淆了保證人和中間人的概念,其實,二者有著本質的區別。保證人將來對債務的履行要承擔法律責任,而中間人只是起著介紹、見證的作用,將來對債務的履行不承擔責任。如果在藉款合同中錯用了上述兩個名稱,在法律上將會產生兩個截然相反的後果。設定擔保的債權,債權到期時一定別忘記向擔保人主張權利,因為擔保是有時效約束的,如《中華人民共和國擔保法》(以下簡稱擔保法)第二十六條對連帶保證責任除斥期間的規定:“連帶責任保證的保證人與債權人未約定保證期間的,債權人有權自主債務履行期屆滿之日起六個月內要求保證人承擔保證責任。” 所以,及時主張權利,也是實現債權的一種保障方式。

肉毒桿菌中毒的傳染途徑可分為4種:第一、食因型(又稱傳統型):食用遭肉毒桿菌毒素污染的食物造成,大部分的肉毒桿菌中毒屬此類。第二、腸道型:常發台中民間二胎生於腸內免疫系統缺損或腸道菌叢未健全的人,食入肉毒桿菌孢子增殖後產生毒素而引起。第三、創傷型:傷口深處受到肉毒桿菌孢子污染產生毒素導致中毒,常與藥物濫用有關。第四、醫源性:注射肉毒桿菌毒素,如醫學美容等人為因素導致之中毒。

疾管署呼籲,接受不當的肉毒桿菌毒素注射,可能對健康造成威脅,民眾在接受肉毒桿菌毒素等醫學美容療程前,應瞭解相關醫療資訊,如:確認該機構為立案登記醫療院所、肉毒桿菌毒素注射執行者為合格醫事執業登記之醫事人員、醫師能提供諮詢注射後可能出現副作用或併發症處理、主動詢問注射製劑成分及是否有藥品許可證字號等資訊,以降低可能潛在的風險。

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